به گزراش دیباخبر به نقل از روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت آذربایجان شرقی، وحید مجیدی در دیدار با اسدالهی؛ معاون اجتماعی استانداری آذربایجان شرقی با اشاره به آغاز دهک‌بندی بیمه شدگان بیمه سلامت در استان از ابتدای سال‌جاری، هدف از انجام این کار را تخصیص بهینه بودجه درمان بین اقشار مختلف جامعه و ایجاد عدالت در این زمینه دانست.

وی با بیان اینکه از زمان آغاز به‌کار سازمان بیمه سلامت، تمام افراد فاقد دفترچه درمانی به‌صورت رایگان بیمه می شدند، افزود: اوایل فعالیت این سازمان مراجعه بیمه شدگان هم به مراکز خصوصی و هم مراکز دولتی امکانپذیر بود، که بعدها تنها امکان بهره‌ندی بیمه شدگان رایگان به بخش دولتی محدود گردید. هم چنین بحث آزمون وسع پس از مدتی در این مجموعه مطرح شد تا افراد بر اساس دهک‌های درآمدی خود، با پرداخت حق بیمه از خدمات درمانی استفاده کنند.

مجیدی تشریح کرد: به همین منظور بر اساس اعلام وزارت رفاه، بیمه‌شدگان در قالب چندین دهک شناسایی شدند که دهک های اول تا سوم، به صورت رایگان، و دهک های بعدی با پرداخت ۱۰ تا ۱۰۰ درصد حق بیمه خود می توانند از حمایت های درمانی بیمه سلامت بهره‌مند شوند. وی با تاکید بر اینکه آزمون وسع از چندین سال قبل مطرح بود، اما به دلیل شرایط خاص کرونایی در کشور و ممانعت از تجمع افراد، از ابتدای سال جاری با تاخیر اجرایی شد و بر این اساس بسیاری از افراد که رایگان بیمه شده بودند، بر اساس دهک درآمدی خود، ملزم به پرداخت حق بیمه شدند، لذا همین امر موجب نارضایتی عده ای از بیمه‌شدگان شده است.

مدیر کل بیمه سلامت استان با تاکید بر اینکه حق بیمه درمان برای دهک ۱۰ که بالاترین دهک درآمدی است، مبلغ یک میلیون و ۴۳۵ هزار تومان برای یکسال خانوار است، گفت: هزینه واقعی دفترچه بیمه بیشتر از این مبلغ می شود و عملا ۵۰ درصد این هزینه توسط دولت پرداخت می شود.

مجیدی در ادامه از تداوم اجرای طرح پزشک خانواده شهری در استان خبر داد و افزود: در قالب این طرح بیماران تنها با پرداخت هفت هزار و ۲۰ تومان حق ویزیت، توسط پزشک معاینه می شوند. وی راه‌اندازی صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج را یکی از اقدامات مهم سازمان در راستای کاهش هزینه های درمانی این اقشار عنوان کرد و از برگزاری چندین جلسه با انجمن های مختلف از قبیل ام اس، تالاسمی، اوتیسم و … برای شناسایی جامعه هدف و ارائه خدمات مطلوبتر خبر داد.

مجیدی با اشاره به اینکه سه بانک صادرات، قرض‌الحسنه مهر ایران و رسالت به عنوان بانک عامل برای اعطای تسهیلات به بیمه‌شدگان صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج معرفی شده و اعتبار دریافت کرده اند، گفت: از بین این سه مجموعه، تنها بانک مهر ایران با این اداره کل همکاری کرده است و دو بانک دیگر از پرداخت وام ممانعت کرده اند.

وی افزود: در حال حاضر ۱۶ هزار نفر در استان برای دریافت این وام متقاضی هستند و امیدواریم بانک های عامل در این زمینه همکاری بهتری داشته باشند.